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当乙肝遇见糖尿病

时间:2015-09-21 14:24 来源:武汉京军肝病研究院 已有人阅读 在线咨询专家

当乙肝遇见糖尿病?肝脏是人体最大的消化代谢和解毒器官,肝脏受到影响,时间一长,人体的其他器官也会受到影响。乙肝患者病情在发展过程中常会诱发很多的并发症,那么乙肝会并发糖尿病吗?

乙肝会并发糖尿病吗

我院武汉京军肝病研究院的虞寅飞专家指出:肝脏是调节血糖的最重要器官,具有合成与分解糖原及糖异生的功能。另外,调节血糖的激素,如胰岛素、胰高血糖素、生长激素和糖皮质激素等也均在肝中灭活,其中胰岛素能降低血糖,而其他激素均升高血糖。正常情况下,胰岛素通过抑制肝葡萄糖的输出,促进外周组织摄取和利用葡萄糖,发挥降低血糖的作用。

当肝脏受到损伤,使肝功能指标发生异常,常引起的糖尿病样改变,我们称其为“肝源性糖尿病”。肝源性糖尿病发生率在一定程度上与肝病严重程度成正比。肝源性糖尿病的发病原因是多方面的。当肝脏功能受损时,胰高血糖素、生长激素及糖皮质激素等升糖激素在肝中灭活减少,循环血中这些激素水平增高,通过其自身的作用机制拮抗胰岛素的作用,使血糖水平增高。

当乙肝遇见糖尿病

另外,肝脏对激素有一定的灭活功效,当肝功能异常时,对胰岛素的灭活能力下降。当血循环中胰岛素水平增高时,外周组织上的胰岛素受体减少且亲合力下降,则产生胰岛素抵抗现象。胰岛素抵抗使胰岛素不能正常发挥效应,表现为外周组织对葡萄糖的摄取减少,肌肉中糖原合成减少。

当乙肝患者发展至肝硬化时,也会诱发肝源性糖尿病。这是由于门脉高压导致侧枝循环开放,门脉分流,导致入肝的血流量减少。相应地,激素在肝中的降解程度减少,这又会进一步加重了肝病引起的糖代谢紊乱,引发肝源性糖尿病。

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